Anémie (chudokrevnost)
Anémie je definována snížením koncentrace hemoglobinu v 1 litru periferní krve na hodnotu nižší než 135 g u mužů a méně než 120 g u žen. Nižší hodnota hemoglobinu je doprovázena snížením hematokritu (poměr hemoglobinu k celkovému objemu krve) a poklesem počtu erytrocytů. Anémie je syndrom, na vzniku kterého se podílí více příčin. Lze ji definovat jako poruchu přenosu kyslíku tkáním. Kyslík je dodáván tkáním po navázání na hemoglobin, jehož množství je sníženo a tím vzniká tkáňová hypoxie (nedostatek kyslíku).
Příčiny vzniku:
zvýšené krevní ztráty - posthemoragické (akutní krvácení, krvácení z trávicího systému z vředů nebo při nádoru)
porucha krvetvorby (nedostatek železa, B 12, kyseliny listové, aplastická, myeloblasická anémie, anémie při chronických onemocněních, snížená funkce štítné žlázy, onemocnění ledvin - snížená tvorba erytropoetinu,
poškození kostní dřeně toxiny, zářením, nádory nebo fibrózou,)
zvýšený rozpad erytrocytů (vrozené a získané hemolytické anémie, talasemie, léky navozená hemolytická anémie)
Příznaky:
malátnost, slabost
zvýšená únava
bledost pokožky, nehtových lůžek, dlaní, sliznic
podkožní nebo sliznicové krvácení
poruchy spánku - nápadná ospalost nebo přerušovaný spánek
bolesti hlavy
závratě, kolapsové stavy
zeslabení zrakové ostrosti
Dušnost, palpitace, bolesti na hrudi
tachykardie (zrychlený tep), šelest na srdci
subfebrilní teploty (do 38 ° C)
hučení v uších
brnění prstů končetin
zvětšená játra, slezina
zažívací potíže, ztráta hmotnosti, pocit pálení jazyka
zvýšená citlivost na chlad
zácpa nebo průjem
porucha menstruačního cyklu u žen
vypadávání vlasů, lámavost nehtů
Diagnostika:
Diagnostiku stanovíme na základě odebrání anamnézy, klinického vyšetření a laboratorního vyšetření krve.
Léčba:
Závisí na vyvolávající příčině.
železo, vitamín B 12, kyselina listová
Erytropoetin
transfuze
zastavení krvácení
doplnění ztraceného objemu (fyziologický roztok, dextran ...)
Autor: Martina Dvořáková
