Aneurysma (výduť) mozkových cév
Mozek je zásobován krví z cév, které vedou krev ze srdce. Pokud dojde k oslabení stěny cévy, vznikne vypouklina, tzv. aneurysma. Ta může tlačit na různé struktury v mozku a projevovat se množstvím příznaků. Může dojít k jejímu prasknutí a vzniká tzv. subarachnoidální krvácení.
V ohrožení jsou lidé s genetickou predispozicí, s polycystickými ledvinami a koarktacií aorty. Podobný klinický obraz jako subarachnoidální krvácení může vyvolat krvácení v mozkové tkáni, cévní mozková příhoda, ischémie mozku.
Příznaky:
mozková aneurysmata se nemusí projevovat klinickými příznaky pokud nedojde k jejich prasknutí, pokud aneurysma nepraskne, většinou klinické příznaky nemá. Klinický obraz neprasklého aneurysmatu závisí na jeho lokalizaci
prudké bolesti hlavy při prasknutí
náhlá, prudká bolest, zvracení, ztuhlost šíje, různý stupeň poruchy vědomí při prasknutí aneurysmatu,
Diagnostika:
anamnéza
klinické vyšetření - neurologické příznaky,
zobrazovací metody - angiografie mozku - kontrastní látka se injekčně aplikuje do cév a zobrazí cévy v mozku, CT, MR vyšetření
lumbální punkce - odběr mozkomíšního moku
Léčba:
při zjištění rozsáhlého aneurysmatu chirurgický zákrok jako prevence jeho prasknutí
v případě, že dojde k prasknutí aneurysmatu vyžaduje to urgentní chirurgický zásah-podle stavu pacienta a klinického nálezu
blokátory vápníkových kanálů se podávají na prevenci křečí mozkových cév při subarachnoid. krvácení
Autor: Martina Dvořáková
