Angina pectoris

Angina pectoris je formou ischemické choroby srdeční, při které pacient pociťuje bolest na hrudi. Charakterizuje ji soubor příznaků způsobených přechodným nedokrvením srdečního svalu. Z klinického hlediska rozlišujeme stabilní a nestabilní anginu pectoris.

Příznaky:

záchvatovité bolesti na hrudi

bolesti mají svíravý nebo pálivý charakter

bolest je lokalizovaná za hrudní kostí, může vystřelovat do horních končetin, zad, a také břicha

bolest může trvat několik minut až hodin

při nestabilní formě trvá bolest déle, bývá častější a je rychlejší než při stabilní formě

 

Příčiny vzniku:

snížení krevního průtoku cévami srdce na podkladě zúžení cévy (aterosklerotickým plátem, stáhnutím-spasmem cévy, zánětem, atd.)

 

Faktory zvyšující riziko vzniku:

ateroskleróza

vysoký krevní tlak

cukrovka

obezita

trombóza

zvýšená koncentrace cholesterolu a ostatních tuků v krvi

nesprávné stravovací návyky

snížená fyzická aktivita

zvýšený psychický stres

kouření

 

Diagnostika:

typický průběh obtíží - bolest na hrudi při fyzické námaze a její ústup po jejím ukončení

EKG

zátěžové EKG

koronarografické vyšetření

 

Léčba:

Během akutního záchvatu je třeba nejprve odstranit (nebo zmírnit) bolest. Jako lék se volí nitroglycerin, který se podává pod jazyk. Jeho účinek (odstranění bolesti) nastupuje do 60 sekund, případně několika minut ale je krátkodobý. Léčba chronické formy zahrnuje změnu životního stylu a medikamentózní terapii. Pravidelné užívání předepsaných léků zvyšuje průtok krve srdečním svalem nebo snižuje požadavky srdce na spotřebu kyslíku. Používají se nitrátové přípravky, betablokátory, antagonisté kalciových kanálů nebo antiagregancie. V úvahu přichází i katétrická či chirurgická léčba.

Autor: Lenka Kostková

---