Ascites (nahromadění tekutiny v břišní dutině)
Ascites znamená nahromadění tekutiny v břišní dutině. Patří k nejčastějším příznakům onemocnění břišní dutiny. Za normálních okolností se v břišní dutině, v okolí orgánů nenachází žádná tekutina.
Příznaky:
Zvětšený objem břicha
Příčiny vzniku:
Portální hypertenze - onemocnění jater (cirhóza, hepatitida ,...), obstrukce portální (vrátnicové) žíly
Nízká hladina bílkovin v krvi - nefrotický syndrom (zvýšené vylučování bílkovin ledvinami), podvýživa, poruchy vstřebávání živin
Onemocnění v břišní dutině, které vede k produkci tekutiny - nádory, metastázy, infekce (peritonitida), jiné
Různé - srdeční selhání, pankreatický ascites, onemocnění vaječníků, myxedém, chylozní ascites, žlučový ascites, močový ascites, nefrogenní ascites
Diagnostika:
Vyšetření celého těla - možné zvětšení jater, mízních uzlin, patologické změny na srdci, plicích, kůži
Ultrasonografie - ukáže, zda se skutečně jedná o ascites
Paracentéza - odebrání tekutiny z břišní dutiny a její laboratorní vyšetření
Laboratorní vyšetření krve
CT
Doppler ultrasonografie-může ukázat obstrukci portálního řečiště
Laparoskopie - vyšetření pomocí laparoskopu zavedeného do břišní dutiny přes břišní stěnu. Možné je i odebrání vzorku k laboratornímu vyšetření.
Léčba:
Odnětí tekutiny zmírňuje příznaky. Nejdůležitější je léčba základního onemocnění, které vedlo ke vzniku ascitu.
