Perthesova nemoc (Morbus Legg-Calvi-Perthes)
Perthesova nemoc je charakterizována sníženým přívodem krve do hlavice stehenní kosti, což vede k ischémii a avaskulární nekróze.
Příznaky:
Onemocnění začíná ve věku 5 - 7 let. Častěji se vyskytuje u chlapců.
Ischemická nekróza hlavy femuru začíná již v časných stadiích onemocnění. Postupně se vytvoří nové krevní zásobení, které vede k přestavbě kosti. Onemocnění trvá od několika měsíců až po několik let v závislosti na rozsahu nekrózy hlavy stehenní kosti.
kulhání, nejprve bolesti při pohybu, později i v klidu
bolesti nejčastěji vyzařují do oblasti kolene
omezení pohybu v kyčelním kloubu, zejména rotace.
Příčiny vzniku:
Nejsou známy, zvýšené riziko u kouřících matek.
Diagnostika:
RTG - typický obraz podle stadia onemocnění
MRI, CT.
Léčba: - dle stadia:
V časných stadiích - klidový režim a protizánětlivé léky.
Trakce
Operační léčba
Prognóza:
Prognóza závisí na věku pacienta, stupni nekrózy a léčby. Nesprávně léčené onemocnění může vést k osteoartrotickým změnám kyčelního kloubu v pozdějším věku.
Autor: Lenka Kostková
