Prematuritas (předčasně narozený novorozenec, nedonošený plod)
Novorozenec narozený před 38. týdnem těhotenství.
Za fyziologických okolností trvá těhotenství 40 / 42 týdny. Za tento čas se plod zcela vyvine.
Častěji se rodí předčasně dívky než chlapci.
Znaky nedonošenosti:
kůže je sytě červená,
nehty nedosahují ke konečkům prstů,
chybí podkožní tuk,
u chlapců - varlata nejsou sestouplá v šourku, u dívek - velké stydké pysky nepřerostou malé stydké pysky,
kůže chodidel je hladká, rýhovaná je jen 1 / 3 chodidla,
svalový tonus je snížen,
tělo pokrývá lanugo (jemné chloupky).
Příznaky:
Kromě výše uvedených znaků nedonošenosti se mohou objevit vývojové poruchy orgánů.
Příčiny vzniku:
Většinou neznámé.
Toxémie nebo preeklampsie matky.
Diabetes mellitus matky.
Viacplodové těhotenství (dvojčata, trojčata ,...)
Porucha na úrovni děložního čípku.
Diagnostika:
Vyšetření novorozence po porodu.
USG vyšetření plodu.
Vaginální vyšetření.
Léčba:
Léčba před porodem:
Kortikosteroidy - podávají se matce jako prevence nemoci hyalinních membrán (onemocnění plic). Steroidy vedou ke zvýšení produkce surfaktantu, který je nezbytný pro správnou funkci plic.
Léky na zastavení předčasného porodu.
Léčba šestinedělí: hospitalizace na novorozeneckém oddělení, často je nutná intenzivní péče, uložení novorozence do inkubátoru.
Komplikace:
Nestabilita teploty.
Apnoické pauzy - v určitých intervalech přestane novorozenec na chvíli dýchat.
Onemocnění hyalinních membrán kvůli nedostatečně vyvinuté plicní tkáni.
Hyperbilirubinémie.
Sepse a jiná infekční onemocnění.
Retinopatie - změny na sítnici.
Vyšší riziko vrozených vývojových vad.
Autor: Martina Dvořáková
