Primární amenorhea
Amenorhea znamená, že žena nemá menstruaci. Pokud se první menstruační krvácení neobjeví do 16. let života ženy, hovoříme o primární amenorrhei.
Od amenorrhei je třeba odlišit slabší a nepravidelné menstruační krvácení, se kterým se často setkáváme u teenagrek. Období, kdy menstruační cyklus začíná nazýváme menstruace.
Stav, kdy žena začala menstruovat, ale pak se menstruace na 3 nebo více cyklů zastavila, nazýváme sekundární amenorhea.
Příčiny vzniku:
V hymenu (panenské bláně) chybí otvor, kterým za normálních okolností odtéká menstruační krev.
Cervikální stenóza (děložní hrdlo je uzavřené).
Dietní chyba - náhlá ztráta hmotnosti, anorexie nervosa, obezita.
Intenzivní sportování.
Stres.
Podvýživa.
Chronická onemocnění - cukrovka, anémie, vrozené vady srdce, onemocnění štítné žlázy.
Porucha na úrovni hypothalamu nebo hypopituitarismu. Chromozomální abnormality - např. Turnerův syndrom.
Kongenitální adrenální hyperplazie.
Poruchy na úrovni vaječníků.
Anomálie nebo nevyvinutí pohlavních orgánů.
Diagnostika:
Anamnéza.
Fyzikální vyšetření u gynekologa.
Laboratorní vyšetření - stanovení hladin LH, FSH, hormonů štítné žlázy, prolaktinu, ...
USG.
MRI.
Genetické vyšetření.
Laparoskopie.
Léčba:
Různá, závisí na vyvolávající příčině.
Substituce hormonů anebo jiné léky.
Chirurgická.
Psychoterapie.
Autor: Martina Dvořáková
