Stenóza pulmonální chlopně
Během normální funkce srdce je krevní proud pumpován z pravé komory přes dýchací chlopeň do plicnice která pak krev vede do plic. Chlopeň působí jako brána vedoucí krev do plic. Dokud je uzavřena brání krvi přejít zpět do pravé komory.
Zúžení (stenóza) způsobuje, že krev tíž přechází přes zúženou chlopeň do plic, stoupá tlak v pravé komoře a výsledkem je hypertrofie pravé komory (zbytnění, zvětšení tkáně) a za chlopní dilatace (rozšíření) plicnice.
Zúžení může mít mírnou formu, která je většinou bez příznaků a projevů už během dětství nebo rané dospělosti. V těžších případech tlak v komoře poškozuje schopnost pumpovat krev a může dojít k selhání srdce. Chyba se může vyskytnout hned po narození a je součástí jiných srdečních vad nebo je příčinou infekční endokarditida a revmatická horečka vyvolaná streptokokem.
Příznaky:
únava, slabost
závratě
bolesti hlavy po námaze až bezvědomí
dušnost - nedostatek vzduchu pro dýchání
v těžších případech zvětšená játra, bolest na hrudi, otoky nohou, cyanóza
při narození únava, ztráta chuti k jídlu, ztráta tělesné hmotnosti
Diagnostika:
anamnéza
klinický obraz - srdeční šelest, dušnost, otoky nohou, cyanóza, ..
EKG - přetížení a hypertrofie pravé komory
rtg hrudníku - zvětšený stín srdce
echokardiografie
Léčba:
v lehčích případech léčba vyžaduje pravidelné kontroly, neomezuje tělesnou aktivitu a dbá se na dodržování zásad prevence bakteriální endokarditidy
v těžších případech je nutná chirurgická léčba (balónová valvuloplastika), valvulotomie
Autor: Martina Dvořáková
