Toxoplazmóza
Toxoplazmóza je infekční onemocnění způsobené jednobuněčným organismem zvaným Toxoplasma gondii.
Parazit má složitý vývojový cyklus, infekčním stadiem je oocysta, která se vytváří pouze ve střevě nakažené kočky. Čerstvě vyloučená oocysta není infekční, dozrává až na vzduchu. Člověk se může nakazit od kočky, kontaminovanými odpadky při nedostatečné hygieně rukou, pojídáním kontaminované zeleniny nebo nedostatečně tepelně upraveného masa. Infekce během těhotenství se přenáší na plod.
Oocysty se dostanou do střeva člověka, šíří se do různých tkání, kde se rozmnožují.
Příznaky:
závisí od toho, které tkáně jsou infikovány
80% infekcí probíhá bezpříznakově
horečka
bolesti svalů a kloubů
bolesti hlavy
bolesti krku
zvětšení lymfatických uzlin na krku
únava
někdy vzniká vyrážka na kůži (červená, zapálená vyčnívající nad povrch kůže)
zvětšení jater nebo sleziny
v některých případech může dojít ik infekci a zánětu plic, srdce (myokarditida), jater (hepatitida), očí (retinochoroiditida)
u lidí s normální imunitou ustupuje onemocnění i bez léčby
klinické příznaky, vyšetření lékařem
vyšetření krve - stanovení protilátek proti infekci
biopsie - odebrání vzorku tkáně na mikroskopické vyšetření a důkaz přítomnosti Toxoplasmy
k dispozici jsou i novější krevní testy na stanovení přítomnosti samotných organismů
CT nebo MR na vyšetření mozku, příp. i odebrání mozko-míšního moku
Rtg, ultrasonografie srdce a biopsie ostatních orgánů a tkání, ve kterých se předpokládá infekce
U těhotných žen je důležitá ultrasonografie plodu nebo amniocentéza (vyšetření plodové vody)
Rizikové faktory:
Nedostatečná hygiena rukou po kontaktu se syrovým masem, s kočkami, koťaty nebo s materiálem infikovaným kočičím trusem
Konzumace nedostatečně tepelně upraveného masa
Děti se mohou nakazit obliznutím zamořené zeminy nebo písku
Konzumace zeleniny, která nebyla dostatečně očištěná nebo uvařena
Snížená imunita organizmu může zvyšovat riziko infekce Toxoplasma gondii
Léčba:
Lékem je pyrimethamin s trisulfapyrimidinem nebo se sulfadiazinem
Účinný je i clindamycin, zejména při očních infekcích
U těhotných žen je lékem volby spiramycin
Při léčbě pyrimethaminu je nutné užívat i preparáty kyseliny listové
Léčba trvá 3 - 4 týdny
Osoby starší 5 let s normálním imunitním systémem nemusí být léčeny, pokud onemocnění probíhá bezpříznakově
Většina očních infekcí ustoupí bez léčby
Autor: Lenka Kostková
