Tuboovariální absces (absces vejcovodu a vaječníku)
Tuboovariální absces vzniká obvykle na podkladě zánětu vaječníku a vejcovodu. Pokud zánět přetrvává, v obou orgánech vznikají malé dutiny vyplněné hnisem - abscesy. Stěna mezi dutinami zapáleného vaječníku a vejcovodu může kolikvovat a vznikne tubo-ovariální absces. Zánět je provázen horečkou. Pacientka se cítí nemocná.
Takto vzniklý absces se většinou léčí antibiotiky. V některých případech antibiotická léčba nestačí, je nutný i chirurgický zákrok zaměřený na odstranění abscesu.
Příznaky:
Nejčastějším příznakem je vaginální výtok provázený bolestmi, svěděním anebo pálením v pochvě.
Příčiny vzniku:
Tubo-ovariální absces obvykle vzniká rozšířením infekce z níže uložených pohlavních orgánů ženy (vnější genitál, pochva, děloha).
Infekce tubo-ovariálního abscesu může mít několik příčin:
kvasinková infekce Candidou se projeví svěděním a pálením, hustým bílým výtokem. Častěji vzniká u žen s cukrovkou, u těhotných žen a u žen užívajících antibiotika.
Trichomonas se projeví vaginálním svěděním, zeleně zbarveným, zpěněným, zapáchajícím výtok. Tato infekce se přenáší pohlavním stykem.
Bakteriální infekce se projeví našedivělým výtokem se zápachem po rybách.
Diagnostika:
Prvním krokem je gynekologické vyšetření. Ukáže zánět pochvy a výtok.
Výtěr z pochvy - odebraný materiál se zasílá na laboratorní vyšetření.
Léčba:
Léčba závisí na původce infekce.
Candidová infekce - miconazol, clotrimazol nebo butoconazol ve formě vaginálních tablet, čípků nebo krému, případně se podávají i orálně.
Pokud se infkce opakuje, podává se ketokonazol.
Trichomonas - metronidazol. Nutné je přeléčit i sexuálního partnera, protože se infekce přenáší pohlavním stykem.
Bakteriální infekce - metronidazol nebo clindamycin.
Autor: Lenka Kostková
