Zánět očního nervu (retrobulbární neuritida)
Oční nerv tvoří svazky neuronů, které vedou impulsy ze sítnice do zrakového centra v mozku (do záhlavového laloku). Při patologických změnách zrakového nervu ve smyslu zánětu nebo otoku, dochází k poruchám zraku, dokonce až ke slepotě.
Příznaky:
Zamlžení nebo tmavé skvrny ve zrakovém poli.
Náhle oslepnutí.
Pacient cítí bolest vycházející z vnitřního oka nebo z oblasti za okem.
Bolest, zarudnutí a svědění nemusí být přítomny.
Přecitlivělost na světlo.
Příznaky bývají zhoršovány při vysoké teplotě nebo sprchování horkou vodou.
U 3 ze 4 pacientů se zrak při léčbě po několika týdnech vrátí do fyziologického stavu.
Příčiny vzniku:
Sclerosis Multiplex.
Nádory.
Sarkoidóza.
Cévní mozková příhoda.
Nedostatek vitaminu B12.
Infekce:
Virová - spalničky, plané neštovice, herpes zoster, mononukleóza, příušnice.
Bakteriální - syfilis, tuberkulóza, záněty dutin.
Mykotická - Cryptococcus.
Diagnostika:
Příznaky a klinické vyšetření.
Měření tlaku krve a tělesné teploty.
Vyšetření zraku - perimetrie, barevné vidění.
Vyšetření oka fundoskopické.
Vyšetření očního pozadí po nakapání kapek, které způsobí zvětšení zornice a lepší vizualiaci sítnice a papily očního nervu.
Při nádorech nebo nejasných případech - MRI.
Vyšetření krve - krevní obraz, zánětlivé parametry, biochemie.
Vyšetření neurologem.
Léčba:
Léčba podle vyvolávajících příčin - při infekční etiologii antibiotika, při nádoru onkologická léčba atd..
Autor: Martina Dvořáková
