Zánět vnějšího ucha (otitis externa)
Onemocnění se nazývá také "plavecké ucho". Jde o infekci vnějšího zvukovodu ucha. Nejčastěji se objevuje v létě. V uchu se nacházejí 2 kanálky - vnější zvukovod a Eustachova trubice, které jsou oddělené jemnou membránou, bubínkem. Kanálky pokrývá vrstva kůže, která je chrání před vnějšími "nepřáteli" jako jsou bakterie.
Příznaky:
bolesti kolem ucha
svědění v uchu
pocit ucpaného ucha
pohyby, které vznikají kontrakcí svalů kolem ucha jsou bolestivé
žlutavě šedý výtok z postiženého ucha
zarudnutí kolem ucha
mohou bolet i zuby moudrosti na postižené straně
pokud se infekce rozšíří do okolních kostí, do mozku a do středního ucha, vzniká komplikovaný zánět vnějšího ucha, pro který jsou charakteristické následující příznaky:
horečka
neurologické příznaky - bolest hlavy, slabost, ochrnutí poloviny těla, problém udržet rovnováhu
Příčiny vzniku:
bakterie jako Pseudomonas aeruginosa (je fyziologickou součástí zevního zvukovodu), Staphylococcus aureus a Enterobacter jsou nejčastějšími vyvolávateli
úraz nebo poranění zevního zvukovodu
mykotické infekce - Aspergillus
Pseudomonas aeruginosa a další bakterie mohou přetrvávat ve zvukovodu i několik týdnů a způsobovat chronickou infekci
některé kožní onemocnění - ekzém, seborea (nadměrný mazotok), záněty kůže a alergické reakce (např. na léky) mohou iritovat zvukovod, který je pak náchylnější k infekcím
Diagnostika:
klinické příznaky, vyšetření ucha otoskopy, vyšetření okolí ucha palpací (pohmatem)
laboratorní vyšetření výtěru z ucha (nebo výtoku z ucha)
vyšetření krve, pokud se pacient cítí velmi špatně nebo pokud trpí i jiným onemocněním (např. cukrovka, starší lidé)
rgt - pokud je podezření na rozšíření infekce do lebečních kostí a do mozku
Rizikové faktory:
plavání
horký a vlhký vzduch
senioři, jiné onemocnění
lidé s oslabenou imunitou (např. AIDS, nádory, po transplantaci orgánů ,...)
kožní onemocnění
Léčba:
při mírném zánětu se podávají léky odstraňující bolest a antibiotika během 7 - 10 dní
při vážnější infekci je nutné podávat antibiotika 14 dnů
při mykotických infekcích jsou lékem volbou antifungální přípravky
v případě kožní infekce je nezbytná její léčba steroidy, příp. antibiotiky
při komplikovaném zánětu vnějšího ucha je nutná hospitalizace a nitrožilní aplikace antibiotik
Poradna ušní - nosní - krční (Otorinolaryngologie)
Autor: Martina Dvořáková
