Bilirubin
Bilirubin stanovujeme v séru.
Fyziologické hodnoty:
Celkový bilirubin: dospělí <19 mmol / l
Konjugovaný bilirubin: dospělí <5,1 mmol / l
Význam vyšetření:
Celkový bilirubin stanovujeme při:
- diagnostice jaterních onemocnění,
- diagnostice nebo sledování progrese žloutenky,
- u novorozenců se žloutenkou na posouzení, zda je nutná léčba jako prevence kernikteru.
Konjugovaný a nekonjugovaného bilirubin stanovujeme při diagnostice žloutenky, odlišení příčin vzniku žloutenky.
Zvýšené hodnoty najdeme u:
Celkový bilirubin:
- Hepatocelulární poškození (poškození jaterních buněk).
- Nádory jater.
- Obstrukce žlučových cest.
- Novorozenecká žloutenka.
- Hemolytická nemoc (zvýšený zánik červených krvinek).
Konjugovaný bilirubin:
- Nekróza jaterních buněk.
- Infekční zánět jater.
- Nádory jater, žlučových cest nebo slinivky břišní.
- Cirhóza jater.
- Atrézie žlučových cest (vrozená vada).
- Žlučníkové kameny.
- Akutní pankreatitida.
Nekonjugovaného bilirubin:
- Malárie.
- Inkompatibilita v systému ABO nebo Rh.
- Novorozenecká žloutenka.
- Potransfúzna reakce.
- Gilbertova nemoc
Autor: Martina Dvořáková
